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医改十年:我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网 全民医疗保障向全民健康保障积极迈进

每经记者:陈星 每经编辑:陈俊杰

过去十年,是我国卫生健康事业进步最大、老百姓健康获得感不断增强的十年。党中央、国务院高度重视医疗保障工作,“十三五”期间,加强全民医疗保障制度顶层设计,推动医疗保障事业改革发展取得突破性进展,为缓解群众看病难、看病贵问题发挥了重要作用。

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,将深化医改纳入全面深化改革统筹推进。坚持“一个转变、两个重点”的思路,把“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”,围绕解决看病难、看病贵两个重点难点问题,推出一系列重要改革举措,推动医改取得显著成效。

从一组数据来看,十年来,我国居民个人卫生支出所占比重由2012年的34.34%下降到2021年的27.7%,看病就医更方便、更实惠、更高效、更顺畅。人均预期寿命从2012年的74.4岁提高到2021年的78.2岁,中华民族伟大复兴的健康之基正在不断夯实。

2021年是“十四五”开局之年,《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》《“十四五”全民医疗保障规划》《“十四五”生物经济发展规划》等纲领性文件先后发布,绘制了医药卫生事业和生物医药产业的远景蓝图。

图片来源:摄图网-501080955

“十三五”期间,我国创新药领域硕果累累。药审改革启动加速;《以临床价值为导向的抗肿瘤药物临床研发指导原则》出台;实施ICH指导原则,推动研发和注册与国际接轨等举措的推动下,我国新药研发实现了从研发立项、新药审评到新药数量与质量等全方位的跃升。

以新药审评速度为例,相比于2015年,经过近5年的药审改革,审评审批效率显著提高,化学和生物药物的临床试验获批时间缩短超80%。 2015年的审评审批平均时间为22-25个月,到2020年平均时间仅为3个月。

创新药上市数量持续增长。在申报和批准方面,2018-2021年,境内创新药的获批数量分别为9、10、20和25个,实现连续4年增长。2021年,我国共39款创新药上市。39款创新药中,36款为自主研发产品,占比达92.31%;6款产品实现“license-out”,包括伏美替尼、帕米帕利、赛沃替尼等;另外还有多款国内 “首个”创新药获批上市:首个PD-L1单抗,首个抗新冠病毒特效药,首个丙泊酚前体药物。

新药研发技术层面,我国生物医药行业短短几年内实现了弯道追赶甚至弯道并车。单抗、ADC和细胞治疗等新技术迅速填补了空白,拉平了与欧美发达国家的差距。核酸技术、PROTAC、基因疗法、基因编辑以及人工智能制药等新兴领域的差距也在缩小。

资本市场,越来越多生物医药企业获得了入场券,通过科创板等途径丰富了融资渠道,获得了资本青睐,进一步得到了发展助力。科创板上市企业中生物企业占比达1/3,“十三五”期间规模以上医药企业研发投入年均增长约8%。

《“十四五”医药工业发展规划》指出,“十四五”期间全行业研发投入年均增长10%以上;到2025年,创新产品新增销售额占全行业营业收入增量的比重进一步增加。创新药有望从“跟跑”向“领跑”进一步转变。

在医药领域,另一个尤其值得关注的重点领域是中医药。作为我国医疗手段中的重要一环,中医药在“十三五”期间发挥了在预防保健、疾病治疗和康复中的独特优势。

数据显示,“十三五”期间,中央累计投资超过300亿元,推动我国中药产业快速发展;中药质量不断提升;中药科技创新不断深入。根据全国医药工业统计数据,中药工业主营收入已由2012年的5156亿元增长到2021年的近7000亿元。

今年上半年,73家A股中医药上市公司中,有47家上半年实现营收增长,其中28家营收超10亿元,5家营收超过50亿元,2家营收超百亿元,分别为白云山营收372亿元,云南白药营收180亿元。

在“出海”层面,中医药在“十三五”期间也取得了明显成效。截至目前我国已建设了31个国家中医药服务出口基地,“十三五”期间中药类产品出口贸易总额达到了281.9亿美元。

今年3月,国务院办公厅发布《“十四五”中医药发展规划》,在“十三五”中医药发展顶层设计加快完善、政策环境持续优化、支持力度不断加大的基础上,就目前仍然存在的问题提出发展要求,对中医药服务、人才队伍、传承创新、产业高质量发展等方面提出发展目标,促进中医药行业高质量发展。

每日经济新闻

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